O ano de 2024 começou com uma preocupação: o aumento nos casos de dengue. Até o dia 21 de fevereiro, o Conselho Nacional de Saúde já tinha levantado 690 mil casos prováveis, 456 óbitos em investigação e 122 confirmados.
O Ministério da Saúde associa a maior incidência da doença ao aumento das chuvas, às altas temperaturas e às mudanças climáticas ocasionadas pelo El Niño. Além disso, o órgão também atribui a situação ao reaparecimento de tipos de dengue DENV-3 e DENV-4.
Dada a importância do assunto, existem muitas chances de que a dengue seja cobrada no Exame Nacional do Ensino Médio (Enem) e também em outros grandes vestibulares.
“Os vestibulares e o Enem exploram questões que abordam assuntos relacionados à saúde pública. Grandes epidemias, endemias e também outras doenças que sejam prevalentes na população brasileira são frequentemente exploradas nas provas. A dengue é uma virose importante, logo faz parte dessa lista”, comenta o professor de Biologia do Colégio Oficina do Estudante, Sérgio Ricardo Cerione.
A dengue é uma infecção viral transmitida aos seres humanos pela picada de um mosquito Aedes infectado, particularmente Aedes aegypti e Aedes albopictus. Esses mosquitos são mais ativos durante o início da manhã e antes do anoitecer.
Os sintomas da dengue geralmente podem incluir febre alta, dor de cabeça, vômito, dores musculares e articulares e uma erupção cutânea característica. Não há tratamento específico para a dengue. O cuidado de suporte, incluindo hidratação e manejo da dor, é importante.
A prevenção e o controle dependem da redução dos habitats dos mosquitos, o que envolve cobrir recipientes de armazenamento de água, eliminar fontes de água parada e usar medidas de proteção pessoal contra picadas de mosquitos, como repelente de insetos e uso de roupas de manga comprida.
O professor de Biologia do Sistema Anglo de Ensino, Gabriel Antonini, dá algumas dicas para prevenção: “é necessário colocar areia nos pratos de vasos de plantas, não deixar pneus e garrafas ao ar livre, limpar as calhas para que a sujeira não impeça o fluxo de água e aplicar larvicidas em locais de difícil acesso ou em que a água se acumula”.
A dengue é um assunto muito provável de cair no Enem e em outros grandes vestibulares, como Unicamp, Fuvest e Unesp.
Para o professor Cerione, alguns pontos importantes para a Biologia são: o agente causador, as formas de transmissão e a prevenção da doença. Também é necessário saber os sintomas e tratamentos relacionados a ela.
Antonini ainda destaca outra forma que o conteúdo pode ser cobrado: “há também questões que exigem que o estudante se lembre das outras doenças virais que comumente são também transmitidas pela picada do mosquito Aedes aegypti contaminado, que são a zika e a chikungunya”.
Na parte de Geografia, a dengue também pode render algumas questões. Isso porque o aumento de casos da doença tem a ver com as condições e os fenômenos climáticos, como exemplo o El Ninõ.
“Nesse contexto, é importante que os estudantes reflitam como a urbanização, a densidade populacional e as desigualdades sociais impactam na distribuição e no combate à dengue. É também possível associar o aumento da temperatura e alteração da pluviosidade ocasionados pelas mudanças climáticas podem aumentar os casos de dengue no Brasil”, comenta o professor de biologia Gabriel Antonini.
Para estar preparado para questões que envolvam a dengue no Enem e em outros vestibulares é preciso, em primeiro lugar, entender quais conceitos podem ser cobrados. Juntamente a isso, o professor Cerione aconselha:
Ler o conteúdo teórico apresentado durante as aulas pelos professores;
Resolver exercícios para fixação dos principais conceitos e verificação da compreensão sobre o tema;
Acompanhar a evolução dos casos, as ações de controle ou outras questões de interesse coletivo e relacionadas ao tema através do noticiário e de outras fontes de informação confiáveis, como o site do Ministério das Saúde.
Questões de vestibulares sobre dengue
A dengue caiu em questões de diversas provas nos últimos anos. Confira alguns exemplos:
Medicina Santa Casa – 2023
Uma indústria farmacêutica está produzindo o molnupiravir, droga que age potencialmente em vários vírus cujo material genético é formado por RNA. É o caso dos arbovírus responsáveis pela dengue, Chikungunya e zika. Segundo a médica Marina Della Negra, o mecanismo de ação dessa droga consiste no seguinte: “ocorre uma inibição da replicação de qualquer RNA viral. Basicamente, tal mecanismo introduz no organismo partículas análogas aos nucleosídeos que formam o ‘código genético’ do vírus. Isso gera uma mutação e provoca o que chamamos de erro de catástrofe viral, ou seja, o RNA fica inviável e o vírus não se replica”.
(Tiago Jokura. Pesquisa Fapesp, janeiro de 2022. Adaptado.)
a) Que base nitrogenada é exclusiva das moléculas de RNA? Qual a forma mais recorrente de transmissão natural das doenças citadas no texto para os seres humanos?
b) Por que a inibição provocada pelo medicamento torna o vírus incapaz de se replicar? Quais moléculas compõem um nucleosídeo?
Na cidade de Yogyakarta (Indonésia), foi aplicado um método que usa bactérias Wolbachia em mosquitos. Com isso, reduziram em 77% os casos de dengue. Estudos preliminares com o mesmo método, realizados pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), demonstraram resultados promissores com “redução de até 77% dos casos de dengue
[…] nas áreas que receberam os Aedes aegypti com Wolbachia, quando comparado com áreas que não receberam”. Os resultados sugerem que a bactéria Wolbachia compete por recursos e dificulta a replicação do vírus da dengue, sendo, então, menos provável que o mosquito cause a infecção quando pica alguém.
(Fonte: https://g1.globo.com/ciencia-e-saude/noticia/2021/06/11/infeccao-por-dengue-cai-77percent-em-teste-com-ba cteria-em-mosquito-aedes-aegypti.ghtml Acessado em 13/09/2021)
a) Considerando as informações apresentadas no enunciado, qual é o nome do método de controle de vetores utilizado em Yogyakarta para redução dos casos de dengue? Cite duas vantagens desse método.
b) A malária é transmitida pela picada do mosquito do gênero Anopheles e sabe-se que 99% dos casos são registrados na região amazônica*. Explique um fator ambiental que favoreça a manutenção do ciclo de transmissão nessa região. Assim como muitos outros insetos, os mosquitos dos gêneros Anopheles e Aedes possuem uma característica morfológica que lhes permitiu a colonização e a ampla distribuição geográfica. Qual é essa característica morfológica? Justifique a sua resposta.
O impacto das mudanças climáticas sobre a saúde requer uma análise interdisciplinar que permita avaliar as relações entre os sistemas sociais, econômicos, biológicos, ecológicos e físicos e as alterações climáticas. (…)
As mudanças climáticas podem produzir impactos sobre a saúde humana de forma direta, como no caso das ondas de calor ou nas mortes causadas por eventos extremos como furacões e inundações, e de forma indireta, quando mediado por alterações no ambiente, como as mudanças nos ecossistemas e nos ciclos biogeoquímicos, que podem aumentar a incidência de doenças infecciosas.
BARCELLOS, Christovam et alii. Mudanças climáticas e ambientais e as doenças infecciosas: cenários e incertezas para o Brasil. Epidemiologia. Serv. Saúde v.18 n.3. Brasília, 2009 (Adaptado)
Sobre a dinâmica da atmosfera e os problemas de saúde, assinale a afirmativa incorreta.
a) O aquecimento global pode ter consequências diretas sobre a morbidade e a mortalidade, por meio da produção de desastres como enchentes, ondas de calor, secas e queimadas.
b) As flutuações climáticas interferem na dinâmica das doenças vetoriais, como a maior incidência da dengue no verão, e da malária, na Amazônia, durante o período de estiagem.
c) Os eventos extremos geram flutuações que podem afetar a dinâmica das doenças de veiculação hídrica, como a leptospirose, as hepatites virais e as doenças diarreicas.
d) As queimadas e os efeitos das inversões térmicas impactam a qualidade do ar, principalmente nas áreas urbanas, o que aumenta a incidência das doenças infectocontagiosas.
e) As geadas, os vendavais, as secas ou cheias abruptas podem provocar perdas na agricultura, principalmente na de subsistência, o que agrava as situações de desnutrição.
Os resultados de um ensaio clínico randomizado na Indonésia apontaram uma redução de 77% dos casos de dengue nas áreas que receberam o mosquito Aedes aegypti infectado com a bactéria Wolbachia. Trata-se da mesma técnica utilizada no Brasil pelo Método Wolbachia, iniciativa conduzida pela Fundação Oswaldo Cruz — Fiocruz. Essa bactéria induz a redução da carga viral no mosquito e, consequentemente, o número de casos de dengue na área, sendo repassada por meio do cruzamento entre os insetos. Como essa bactéria é um organismo intracelular e o vírus também precisa entrar nas células para se reproduzir, ambos necessitarão de recursos comuns.
COSTA, G. Agência Fiocruz de Notícias. Estudo confirma eficácia do Método Wolbachia para dengue.
A curcumina, uma das substâncias que confere a cor alaranjada ao açafrão, pode auxiliar no combate à dengue quando adicionada à água de criadouros do mosquito transmissor. Essa substância acumula-se no intestino do inseto após ser ingerida com a água do criadouro e, quando ativada pela luz, induz a produção de espécies reativas de oxigênio que danificam de forma fatal o tecido do tubo digestório.
TOLEDO, K. Corante extraído do açafrão pode ser útil no combate à dengue. Disponível em: http://agencia.fapesp.br. Acesso em: 25 abr. 2015 (adaptado).
A forma de combate relatada tem como atividade o(a)
As principais doenças infecciosas e parasitárias no Brasil são dengue, doença de Chagas, esquistossomose, hanseníase, hepatite A, leishmaniose, leptospirose, malária e tuberculose.
Considere as afirmações a seguir sobre essas doenças:
I. Duas são causadas por vírus.
II. Quatro são causadas por bactérias e uma por platelminto
III. As três doenças causadas por protozoários são transmitidas por artrópodes
Arbovírus são assim designados porque parte de seu ciclo de replicação ocorre nos insetos; esses vírus podem ser transmitidos aos seres humanos. O Ministério da Saúde alertou para o controle das arboviroses e o risco de epidemias sazonais no Brasil em 2020.
Assinale a alternativa correta.
a) O vírus da febre amarela e o zika vírus podem ser transmitidos pela picada do mosquito Culex. Para ambos os casos não existe vacina, sendo considerada profilática a erradicação do inseto vetor e de suas larvas.
b) O vírus da dengue e o zika vírus podem ser transmitidos pela picada do mosquito Aedes aegypti. A eliminação do inseto vetor e a eliminação dos focos de criação das larvas são medidas profiláticas.
c) O vírus da febre amarela e o da chikungunya podem ser transmitidos pela picada do mosquito Aedes aegypti. Para ambos os casos, foram desenvolvidas vacinas e o controle do inseto vetor não é considerado uma medida profilática.
d) O vírus da chikungunya e o da dengue podem ser transmitidos pela picada do mosquito Culex. A erradicação do inseto vetor e a eliminação das larvas são consideradas medidas profiláticas.
Descubra qual curso combina com você
O Teste Vocacional da Quero Bolsa é uma ferramenta online gratuita projetada para ajudar indivíduos a descobrir cursos e carreiras que melhor correspondam aos seus interesses, habilidades e aptidões.
Baseando-se na Teoria das Inteligências Múltiplas de Howard Gardner, o teste avalia o desempenho em várias áreas de inteligência, como linguística, lógico-matemática, espacial, musical, corporal-cinestésica, interpessoal, intrapessoal e naturalista.
Ver publicações 
